第464章 你这种级别的病例,应该不可能误判 (第1/2页)
听了这句话,
王雅诗不说话了,王老也不说话了。
李建民说的这么牛逼,作为圈外人的他们还真的不太了解。
“我再补充一句。”李建民想了一下,道:“上次那台手术,我在旁边全程看完的,如果让我给林枫在肝胆外科领域打个分,抛开资历和论文的话,操作层面,他是我见过的最强的。”
“没有之一。”
“简单一点,他已经超越方正阳教授……”
好吧!
最后一句话无疑是点睛之笔,
或许王雅诗和王老不知道《外科学年鉴》代表了什么,却知道林枫超越了自己的老师方正阳代表了什么。
不过,
没有给两人震惊的时间,
就在这个时候,门已然是被推开了。
林枫穿着白大褂走了进来。
“李主任,什么情况?”
林枫没看患者,
直接是快步的走到李建民旁边看向了屏幕。
“六十三岁男性,肝门部胆管癌,BiSmUth-COrlette IV型。”一边说着,李建民一边把位置让出来:“增强核磁显示肿瘤侵犯门静脉主干,肝固有动脉受累,两者之间边界完全模糊,我从影像上找不到剥离平面。”
“哦??”
林枫没坐下来,
而是弯着腰,右手控着鼠标一帧一帧地往下翻。
冠状位;矢状位;横断位;MRA血管重建;MRCP胆道重建。
仔仔细细的翻了两遍。
这期间,
李建民在旁边等着,王雅诗和王老也是没有发声。
整个诊室只有鼠标滚轮转动的声音。
大概过了两分钟,林枫才直起身走到王老面前,拉了把凳子坐下。
“老爷子,右手借我搭一下。”
王老没迟疑,伸出右手。
林枫三指搭脉。
太素脉法启动。
同时,
真实之眼开启。
一瞬间,
信息就涌进了脑海。
肝门区的解剖结构在微观层面被完整地呈现出来了。
肿瘤,实性,约4.2厘米乘3.8厘米,位置确实刁钻到了极点,把第一肝门堵得严严实实。
门静脉主干,外壁被肿瘤组织紧紧贴着,从影像上看确实像是被侵犯了。
只不过,
林枫的指尖感知到了一个非常细微的信号。
门静脉壁的弹性。
正常的门静脉壁弹性模量大约在5到8kPa之间。
如果肿瘤真的吃透了血管壁,那个位置的弹性应该会显著降低,甚至完全消失。
可……林枫感知到的数值是4.8kPa。
真实之眼进一步聚焦。
在肿瘤组织与门静脉外膜之间,有一层致密的纤维组织,居然不是肿瘤浸润,而是炎症导致的假性粘连。
而从影像学上看,
这种假性粘连和真正的血管侵犯几乎无法区分,因为两者在增强核磁上的信号特征高度重叠。
可惜,
在林枫大开的在真实之眼面
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