第1136章 三块碎骨归位却不留一颗螺钉 (第1/2页)
第三块碎片位于髋臼后下方，边缘贴着关节囊，另一侧则紧邻坐骨神经。
江一帆把透视机调整到最适合观察后下方的角度，额角已经渗出细密汗珠。
“第三块骨片与坐骨神经最近距离约三点六毫米。”
林长生轻轻点头。
这个距离比术前影像推算得更小，也意味着真正操作时不能有任何方向偏差。
沈若晴重新核对患者的神经功能。
“右踝背伸四级，足底感觉存在，足趾活动未见下降。”
“如果患者出现放射性疼痛，立即报告。”
“明白。”
林长生伸手按住第三块骨片上方的软组织，指腹没有直接压向骨片，而是先感受周围组织的张力变化。
骨片边缘在动，坐骨神经也在随着瘢痕轻微搏动。
两者之间不是静止的距离，而是一条始终在变化的狭窄通道。
只要用力过大，骨片可能归位，神经却会被挤压。
只要方向稍偏，骨片会沿着关节囊边缘滑脱，造成新的撕裂。
田振邦的助手看着屏幕，忍不住低声说道：“这种位置怎么可能闭合处理？”
田振邦抬手示意他安静。
手术室内，林长生取出第四根银针，刺入秩边外侧的辅助穴位。
银针落下后，他没有注入大量内气，只用一缕温和的气息稳住局部筋膜。
第三块骨片周围的瘢痕逐渐变软。
患者的心率由七十五降到七十一，呼吸也慢慢平稳。
“监护稳定。”沈若晴报告。
林长生的左手轻轻向后牵引，右手则从下方托住骨片。
他没有把骨片直接推向关节面，而是先让它离开原来的卡嵌点。
透视屏上，第三块骨片向后移动了零点八毫米。
江一帆屏住呼吸，迅速冻结图像。
“骨片脱离原卡点，坐骨神经间隙扩大到四点一毫米。”
林长生没有说话，保持着当前力道。
骨片如果在此时突然回弹，可能撞击坐骨神经。
他必须等到周围组织张力完全释放，才能继续下一步。
沈若晴观察着监护数据，忽然皱眉。
“患者右足趾出现一次轻微屈曲。”
“是主动反应还是牵拉反应？”林长生问。
“结合监护和刺激时间，更像是牵拉反应，持续不到一秒。”
“暂停两分钟。”
林长生收回一半力道，银针却没有拔出。
手术室内安静得只能听见监护仪的提示音。
两分钟后，沈若晴再次检查患者。
“足趾活动恢复原状，麻木程度没有增加，坐骨神经反应回到术前。”
“继续。”
田振邦看着这一幕，眼神微微变化。
林长生并没有因为骨片已经松动就追求连续动作，而是把每一次异常都当成必须确认的停止节点。
这不是胆量问题，而是对边界的敬畏。
林长生让江一帆把影像切换到斜位。
“骨片下缘向前牵引一点，角度控制在三度以内。”
江一帆小心调整设备。
“已完成。”
林长生以掌根托起骨片，指尖沿着骨片外缘向内滑动。
他的手法极轻，却准确避开了坐骨神经所在的方向。
骨片从后下方逐渐向前上方移动。
一毫米。
两毫米。
第三块骨片终于接近关节面。
“坐骨神经距离三点八毫米，未见继
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