第550章:七分钟生死速递,暗访打脸真专业 (第1/2页)
三个月后的周二,恒阳下了一夜雨。
早上八点四十,贺知舟和方晓雯从侧门进了恒阳一院。
没有通知院办,也没联系李强。
两人的工作证压在外套里,方晓雯抱着记录本,鞋底沾了几粒停车场带进来的碎石。
“120那边确认过了。”
她看了眼手机,“标准化病人用上次的脚本。胸闷,胸骨后压榨感,伴出汗。院前只报症状,不报诊断。”
“几点到?”
“预计八点五十二。”
“计时从车门打开算。”
“上次也是。”
贺知舟站到急诊大厅一根承重柱后。
墙边新添了两排轮椅,编号拿胶带贴着,六号轮椅少了一个脚踏板。
分诊台上没有堆病历,键盘旁放着一只旧秒表。
八点五十二分零七秒,救护车倒进急诊通道。
后门打开。
担架车落地,标准化病人捂着胸口,额头抹过水,脸色被灯光照得发灰。
“男性,五十六岁,胸闷胸痛二十分钟,院前血压一百四十八比九十,心率九十二,血氧九十七。”
分诊护士迎出门,手已搭上腕带打印器。
“疼痛零到十分,几分?”
“七分,胸口压着,左胳膊也酸。”
“以前犯过没有?”
“没有。我是不是心梗?”
“先别下床。过敏史?”
“没有。”
护士给他扣上红色腕带,转头朝抢救室喊:“胸痛患者,五十六岁,二十分钟,启用胸痛流程。”
方晓雯按停第一只计时器。
两分二十八秒。
她在本子上写下数字。
三个月前,同一项用了六分多,分诊护士问了两遍挂哪个科,担架在大厅绕了一圈才进抢救区。
这次没有绕。
担架推进二号抢救位,小赵已经拉开隔帘。
他认出了标准化病人的脸,手在手套盒上停了半拍,随后抽出一副戴好。
“老张,又是你?”
病人没接这句话,继续按脚本喘气。
“医生,我胸口越来越闷。”
小赵也没拆穿。
“躺平。上监护,建立静脉通路。十二导联心电图先做,抽血查血常规、肌钙蛋白、凝血、生化。留一管备用。”
护士剪开电极片包装。
“衣服掀一下,金属东西拿开。”
“我早饭吃了,会不会影响?”
“不影响心电图。先别喝水。”
小赵俯身摸了双侧桡动脉,又听心肺。
听诊器刚移开,心电图纸从机器里送出来,边缘刮过床栏,发出沙沙声。
三分零六秒。
“V2到V4导联抬高。”
小赵拿尺比过基线,“胸痛中心电话,心内二线同步通知。阿司匹林三百毫克嚼服,替格瑞洛一百八十毫克,先核对禁忌。”
护士抬头:“他说没过敏,活动性出血还没问。”
“补问。近期黑便、呕血、脑出血病史有没有?”
“都没有。”
病人答得很快。
“再问一遍近期手术。”
“没有。医生,我这是不是很重?”
“心电图提示急性前壁心肌梗死,正联系介入团队。你别起身,有不舒服马上讲。”
门外有人碰掉了一只不锈钢弯盘。
盘子滚过半条走廊,保洁员用拖把杆拦住,弯腰捡了起来。
方晓雯扫了一眼计时器。
三分五十八秒,医生完成首次评估。
“他认出来了,会影响结果吗?”
她压低声音。
“流程没停。”
“上回认出来以后,他把台词忘了两句。”
“这回没忘。”
小赵把心电图夹到床头,确认生命体征后报了一遍:“血压一百四十六比八十八,心率九十四,血氧九十七。氧疗暂不启用。除颤仪放床边,贴片备好,不充电。”
护士已经推来抢救车。
“静脉通路好了。”
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